专家：泌尿系统“大石头”可外科手术去除

病因资料：

泌尿囊肿：愈演愈烈于泌尿的囊肿。通称尿石症。包括肾、输尿管、食道和尿道的囊肿。尿石症的出生率有明显的地区差异，世界上有许多尿石极高发地区，之前国的东北的出生率远极高于中原地区。广东东莞出生率极高达1.6‰，可谓鲜见。尿石症的愈演愈烈发展与营养状况有有关系，贫穷落后*食物之前以植物细胞内为主，尿之前缺乏磷酸盐，较易愈演愈烈食道囊肿 ，小儿尤为常见，而发达*常见含钙肾囊肿。

尿石逐步形成的观点很多，如成核观点、基质观点、沉淀抑制物观点，还没有任何观点能说明全部尿石的逐步形成机制。泌尿的梗阻、机械性和感染可促进尿石逐步形成，反之，尿石又可以是梗阻、感染的理由。代谢性病因如甲状旁腺功能紊乱、痛风、草酸以及胱氨酸等代谢异常也可以是尿石逐步形成的理由。

尤B超是外科医生不负责？

一般有泌尿囊肿的人到医院来进行核尤的时候，外科医生才会首先要求病童来进行B超核尤，很多病童会因此抱怨，显然外科医生把核尤交给医疗器械是不负责任的表现，但是似乎B超核尤是泌尿核尤之前最实用性的核尤作法。

在泌尿囊肿的放大镜核尤手段之前，常见的核尤作法有平片、静脉肾盂造影、B超、CT等，其阴性检出率分别为35%，64%，79%，96~100%。CT的阴性检出率虽然最极高，但是鉴于其是属于辐射性核尤，所以一般临床外科医生会首选B超作为核尤作法。

“雷射淤泥”并非雷射

杨波外科医生所反驳，很多病童到门诊问询关于“雷射淤泥”的特别事项，似乎“雷射淤泥”并不是雷射，其正确名称应该是“体外冲击波淤泥”。

一束超声波对于人体会造成任何损害，但是如果多束超声波聚焦一点时，则会造成十分强大的能量和能力，将体内囊肿打碎，然后使之随尿液意味著体外，这也是体外淤泥的理论基础。但是这种治疗作法在定位上有一定的不方便，一般只适用于囊肿直径在7mm-15mm的病童。而囊肿直径在5mm以下的囊肿则有90%的可能性能够自行排入，这部分病童则可以暂时实行蔬果治疗和等待观察的态度，不应急于疗程。

小孔取出“大石头”

杨波外科医生所反驳，对于囊肿直径在2cm以上的病童来说，如果无禁忌症限制，则可通过经皮肾镜的作法去掉囊肿。

就是所指，经皮肾镜就是通过皮肤将器转入肺脏在表面上，在特别视镜的恰当所指导下来进行治疗。杨波外科医生所反驳，在经皮肾镜技术多方面，北京大学人民医院多年来走在全国的前列。经皮肾镜属于微创疗程，转变了以前囊肿疗程须要开20-30cm的疗程疮口的做法，以前的经皮肾镜只须要在臀部开放一个如圆珠笔粗细的内脏即可完成疗程全程。

多睡觉？不算数！

在蔬果控制多方面，大部分的囊肿病童都究竟要多睡觉的道理。对此，杨波外科医生所反驳，对于囊肿病童来说，重要的是要保持稳定极高尿量，如果兼职的指导工作是极冷却环境下，就格外须要注意睡觉。日尿量要保持稳定在2000ml以上。

其次要注意缺少维生素，囊肿病童要注意缺少维生素A和B，但是要防止过量的和D。

长时间的钙钙是会对囊肿造成影响的，所谓的长时间钙钙，所指的是30mmol每天。但是如果是乳制品和抗酸剂要防止过量。

第四，囊肿病童要实行很低盐、很低动物细胞内的蔬果方式将。同时，也要注意限制糖分和脂质的钙量。

就此，杨波外科医生还提醒，20-40岁是泌尿囊肿的极高发年龄，所以建议在此年龄段的男士要保持定期核尤，发现“小石头”了就要开始鼓励保健，防止其一直“长大”给自己造成不应要的麻烦。