蛋白尿、血尿，原来身怀这个罕见病惹的祸！

药检断定红细胞尿蛋白

原来是因为这种罕见病

35岁的李女士1年前体检时误打误撞断定尿最常规底下有红细胞和尿蛋白，半年前甚至用到肉眼脓，各种检查后断定并不是结石、、胃炎等最常见疾病导致，一个叫“蘑菇穿孔综合征”的病因才是元凶。

“蘑菇穿孔”是一个形象的比喻，肿瘤的实质是从右胃腹腔压迫综合征。短时间情况下从右胃腹腔经过腹主淋巴与肠系膜上淋巴彼此间的穿孔角越过腹主淋巴右侧流到下腔腹腔，此穿孔角达为45º~60º，被肠系膜脂肪、淋巴结、腹膜和神经纤维丛等复合，使从右胃腹腔势必受压。

示意图1 “蘑菇穿孔”示意示意图（网络平台示意图像）

（如红圈处穿孔角过小，就时会用到蘑菇穿孔现象，

从右胃腹腔非最常容不免受到肠系膜上淋巴的压迫，引起脓、哮喘等病症）

蘑菇穿孔综合征肿瘤此穿孔角一般小于16º，从右胃腹腔不免受到肠系膜上淋巴压迫，引起从右胃腹腔回流阻碍。多数以脓、哮喘住院治疗，友或不友腰痛。蘑菇穿孔综合征肿瘤大部分为个头瘦长的少年儿童，男性最常重组从右侧精索腹腔曲张，部分中老年妇女肿瘤可表现为脓和粘液淤血综合征。

病因早已见到

但她被多家公立医院获悉要倾向化疗

药检异最常的原因虽然早已见到，可辗转住院治疗广东多家三甲公立医院，李女士均被获悉只能倾向化疗，没医师能就此为他消除“蘑菇穿孔”问题。倾向化疗下，她所需面临胃脏慢性损害之前加重的风险，告诉他这些，李女士忧心忡忡。

开刀是就此消除蘑菇穿孔问题的关键手段。“蘑菇穿孔”的传统文化开刀处理建议难度更大，心理障碍也更大。按照传统文化的作法，开放式的开刀中，医师所需将从右胃腹腔从下腔腹腔歪斜，全过程中要切断下腔腹腔前端瘀血、右胃腹腔瘀血、从右胃腹腔瘀血、从右胃淋巴瘀血、第一腰腹腔瘀血，从根部离断从右胃腹腔后穿孔下腔腹腔，并在原从右胃腹腔折向处下方将从右胃腹腔重新相吻合至下腔腹腔，完全恢复从右胃腹腔回流。部分肿瘤还所需将从右胃才成功完成一定区域的诱导。

这一系列复杂的肺部分离和重建操纵，不仅所需操纵精准，肺部穿孔清楚不溃疡，还立即高效的速度，必要增高瘀血切断的时间。这对开刀者的技妖术水平是较高的难题，即使是开放开刀，也有较高的失败率。

示意图2 从右胃腹腔歪斜妖术示意示意图

（椭圆形为肺部切断右方，×为从右胃腹腔歪斜后肺部相吻合处）

几个小切开

多设计团队如此一来加成功才成功完成这一巨大终究

听说永安学部泌尿外科冠状动脉开刀技妖术成熟，李女士所到之处见到泌尿外科副院长外科狄金明。李女士如此一来次说出即便如此早已无数次发出的疑问：“能否通过PET开刀消除“蘑菇穿孔”问题？”

全冠状动脉下才成功完成从右胃腹腔歪斜妖术，这对所有泌尿外科医师来说都是巨大的终究，失败率较高。狄金明副院长很强极少的冠状动脉开刀知识，在与肿瘤合理协调后，他立即接纳这一终究，尽最大努力用PET冠状动脉的作法为肿瘤就此消除问题。

为了才成功才成功完成这一开刀，从开刀设计、瘀血切断，到肺部显露和穿孔、突发事件等，狄金明都才成功完成了认真思考，拟订了细密的应对建议。

在开刀该中心设计团队的高层次如此一来加下，肿瘤下腔腹腔瘀血完全切断全过程中肿瘤的生命体征始终保持长时间。狄金明率领其设计团队成员吴杰英副副院长外科、和黄乱世外科成功才成功完成了全冠状动脉下从右胃腹腔歪斜妖术，开刀解剖明晰，瘀血切断和肺部相吻合精准度清楚，仅有达20毫升溃疡。

示意图3 狄金明系主任正试图为肿瘤才成功完成冠状动脉开刀

经过短期的完全恢复化疗，李女士便才成功康复。

肿瘤康复，送来锦旗

全冠状动脉下从右胃腹腔歪斜妖术在国外成功报道的病例不多。本次开刀卓有成效是我科多年冠状动脉开刀技妖术的一次检阅，宣告我科冠状动脉开刀技妖术水平如此一来上新台阶。同时也为不正肺部的超重复性开刀奠定了基础的技妖术基础。

举例来说：永安学部泌尿外科