NEJM:“彩虹的孩子”儿童期和青少年期鼻内催产素有效?

2022-01-17 01:14 来源:东营男科医院

可怜症,原指强迫症或可怜性阻碍(ASD)等,是广泛性发育阻碍的标志性疾病。《DSM-IV-TR》将ASD分为5种:可怜性阻碍、Retts综合症、孩提瓦解性阻碍、阿斯伯格性疾病和未特定的ASD。其之前,可怜性阻碍与阿斯伯格性疾病较为常用。

可怜症是一种影响多个发育领域的终生性疾病。因爱人置身于在自己的星空之前,ASD被称作是“白日的女儿”。目前有关可怜症的存活率报道不一,一般认为分之一为儿童现有人口的2~5/万人,男女比重分之一为3~4:1,小狗比女孩多3-4倍。

物理学术研究和小型临床物理表明,用鼻内荷尔蒙治疗可以减少强迫症由此可知阻碍患者的社交阻碍(听闻:Nature:“白日的女儿”重听闻光芒!唤醒“共情遗传物质”Nlgn3, 或能皮肤病强迫症)。在临床实践之前,许多强迫症由此可知阻碍甲状腺肿都使用了荷尔蒙。为此,来自马里兰大学心理疾病和行径科学系的专家开展了无关学术研究,结果发表在NEJM杂志上。

学术研究人员对3至17岁的强迫症由此可知阻碍儿童和孩童进行了为期24周的鼻内荷尔蒙治疗的双盲对照的2期物理。参与者按1:1的比重随机资源分配,根据成年人和语言流畅度进行由上而下,不能接受荷尔蒙或双盲,鼻内给药,总目标剂量为每天48IU。主要结果是异常行径检查表修改后的社会制度退缩子癫痫(ABC-mSW)从水平线的成比例二乘少于变化,该癫痫包括13个项目(点数范围从0到39,点数越高暗示社会制度协作越少)。次要结果包括两个额外的社会制度功能探测和一个一目了然的能力也探测。

结果显示,在不能接受筛查的355名儿童和孩童之前,有290人被确立。共有146人被资源分配到荷尔蒙第三组,144人被资源分配到双盲第三组;分别有139人和138人完成了水平线和据估计一次水平线后ABC-mSW指标,并被确立修改后的意愿治疗分析之前。

随访期间两第三组患者ABC-mSW评分的相异

荷尔蒙第三组的ABC-mSW评分(主要结果)从水平线起的成比例二乘少于变化为-3.7,双盲第三组为-3.5(成比例二乘少于相异,-0.2;95%置信区间,-1.5至1.0;P=0.61)。次要结果在物理第三组之间一般没有相异。两第三组的妨碍事件的发病率和严重程度相似。

综上,该学术研究显示鼻内荷尔蒙治疗在24周的时间内对强迫症甲状腺肿社会制度或认知功能没有显著的改善。

的有:

Intranasal Oxytocin in Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorder. N Engl J Med 2021; 385:1462-1473. DOI: 10.1056/NEJMoa2103583

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