Clin Infect Dis：来氟米林用药社区获得性细菌性肺炎的效果不劣于莫西沙星，且耐受性良好

来氮索斯尼夫卡是一种胸腺素青霉素，对常见的招致社区获得性细菌性结核病（CABP）的病原体很强活性。来氮索斯尼夫卡抗结核病评论（LEAP 1）科学研究是一项全球非劣效性试验，旨在评论来氮索斯尼夫卡用药CABP的有效性和安全性，科学研究结果已在线刊登于Clin Infect Dis。

在这项双盲科学研究里面，将CABP≥III级的患者以1:1的数量随机分配，分别做150mg来福林，每12小时用药（IV）一次，或400mg劳各岛亮，每24小时用药一次。6剂量后，如果患者达到预定的增加常规，可改成本品科学研究药剂。如果怀疑有耐甲氧霖的紫色细菌性，则在劳各岛亮或来福林的一新分别转为利奈唑苯基或安慰剂。美国食品和药剂管理局的主要终点站是意向用药（ITT）成年人在首次服用科学研究药剂后96±24小时的以前医学催化（ECR）（非劣效率，12.5%）。西欧药品管理局的共同主要终点站是在改进ITT（mITT）和医学可评论（CE）成年人里面，科学研究者对最后一次服用科学研究药剂后5-10天的医学催化评估（IACR）（非劣效余量，10%）。

结果，总计551名患者随机分组（n = 276名来福林；n = 275名劳各岛亮）。来福林在ECR（分别为87.3% vs 90.2%；相似之处为-2.9%，95%估计量[CI] g -8.5至2.8）和IACR（mITT，分别为81.7% vs 84.2%；相似之处为-2.6%，95% CI为 -8.9至3.9；CE，分别为86.9% vs 89.4%；相似之处为-2.5%，95% CI为 -8.4至3.4）不足之处不逊于劳各岛亮。因用药心脏病发不良事件随之而来的科学研究药剂停药率，来氮索斯尼夫卡为2.9%，劳各岛亮为4.4%。

综上所述，该科学研究结果表明，在主要终点站不足之处，来氮索斯尼夫卡不劣于劳各岛亮，相比较上安全且耐受性极好。

原始典故：

Thomas M File, Lisa Goldberg, et al., Efficacy and Safety of Intrenous-to-oral Lefamulin, a Pleuromutilin Antibiotic, for the Treatment of Community-acquired Bacterial Pneumonia: The Phase III Lefamulin Evaluation Against Pneumonia (LEAP 1) Trial. Clin Infect Dis. 2019 Nov 13;69(11):1856-1867. doi: 10.1093/cid/ciz090.