低水异性特异性：挽救性放疗可改善预后

近期旧金山 Stish BJ 教授一个团队积极开展了一项临床深入研究，旨在深入研究根治术后甲基化免疫（PSA）阳持续性的患儿不能接受补救持续性皮肤癌（SRT）的临床结果，该深入研究于 2016 年 8 月 1 日该软件出版在 J Clin Oncol 杂志。

该深入研究共纳入 1106 例不能接受 SRT 的肿瘤患儿，中位随访短时间是 8.9 月。主要深入研究终点包括总生存短时间（OS）、生化复发（BcR）、远处转移（DM）和病因甲基化死亡（CSM）。

深入研究得出结论，肿瘤患儿的病理学分阶段、Gleason 满分、SRT 此前 PSA 水平之外与 BcR、DM、CSM 和 OS 无关。患儿的代谢物抑制和 SRT 副作用>68 Gy 和 BcR 具有无关持续性。患儿的年龄和 OS 无关。

SRT 此前 PSA 成倍增大可以特别是在增大患儿的 BcR（HR = 1.30）、DM（HR = 1.32）、CSM（HR = 1.40）和据闻死亡（HR = 1.12）风险。

SRT 此前 PSA 水平 ≤ 0.5 患儿或>0.5 ng/mL 患儿的 5 年和 10 年 BcR 产出领军都为 42% 对比 56% 和 60% 对比 68%（P0.05）。

综上所述，肿瘤患儿 SRT 的结果虽受到切除术无关因素的负面影响，但是在 PSA 起码时唯 SRT 可以缓解患儿的 BcR、DM、CSM 和 OS。此深入研究再一了同类型的 PSA 增大后监测 PSA 水平、延迟 SRT 的临床实践。

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编辑： 汪宇慧